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4 病理變化
可見血液稀薄，皮下水腫，粘膜、漿膜、腹腔內(nèi)的脂肪、肝臟等呈不同程度的黃染;全身淋巴結(jié)腫大，肺臟水腫;心包積液;肝脾腫大，邊緣有粒大至黃豆粒大稍隆起的紫色梗死灶;膽囊腫大，膽汁充盈;腎臟有出血點或表現(xiàn)為貧血，腹水增多。
5 診斷
依據(jù)流行病學、臨床癥狀、剖檢變化等可作出初步診斷。確診必須結(jié)合實驗室檢查，分析血液學指標變化。必要時可以通過切除疑似感染豬的脾臟或?qū)⒁伤聘腥矩i的血液輸給切除脾臟的豬來確診。這是因為切除脾臟后3-20 d(最多為20 d)，被豬附紅細胞體感染的豬呈急性發(fā)病經(jīng)過。
5.1 臨床診斷
豬附紅細胞體病的發(fā)熱、貧血、黃疸等癥狀具有一定的診斷意義，其他臨床癥狀，如食欲減退、呼吸急迫、心悸亢進等非特征性癥狀在本病的診斷上意義不大。
5.2 病理學診斷
豬患附紅細胞體病后全身各部均無特征性的病理變化，一般無需作病理學檢查。因此，對本病確診，必須先進行實驗室檢查。
5.3 實驗室診斷
實驗室診斷的方法很多，如可用間接紅細胞凝集試驗、補體結(jié)合試驗、相差顯微鏡觀察和染色血液涂片觀察等。間接紅細胞凝集試驗和補體結(jié)合試驗反應敏感、檢出率高，但試驗條件要求高，需要時間較長。相差顯微鏡觀察和染色血液涂片觀察以及鮮血直接壓片，所需設備和藥品較少，且操作簡單、快捷，檢出率也較高，一般在半個小時內(nèi)即可作出確切診斷。
5.3.1 相差顯微鏡觀察法
從可疑病豬的耳尖采血，用玻璃棒蘸取血液一小滴，滴于載玻片的中央，蓋上蓋玻片，制成血液壓片(也可制成懸滴標本)，置相差顯微鏡下進行觀察。如果在許多紅細胞上都發(fā)現(xiàn)有豬附紅細胞體，即可作出確切診斷。
5.3.2 鮮血壓片鏡檢
從耳靜脈取病豬血液一滴于載玻片上，加等量生理鹽水混合、加蓋玻片，在顯微鏡下觀察，若發(fā)現(xiàn)豬的紅細胞變形，還可以看到在血漿中抖動、轉(zhuǎn)動的原點狀病原體，見到變形的血細胞及呈淡綠色熒光的附紅細胞體，為陽性。
5.3.3 血片染色鏡檢
取死豬血液于載玻片上推片，以姬姆薩染色鏡檢，可見紅細胞邊緣不整齊，呈菜花狀、星狀，紅細胞表面有許多圓形、橢圓形紫紅蟲體，輕輕旋動顯微鏡微調(diào)，可見附紅體折光性很強，像一輪輪淡藍色寶石(紅細胞)，嵌著一顆顆閃閃發(fā)光的珍珠(附紅細胞體)一樣，以瑞氏染色，可見蟲體呈紫藍色，個別為黃色，為陽性。革蘭氏染色呈陰性。
5.4 鑒別診斷
5.4.1 豬肺疫與豬附紅細腦體病
癥狀相似處：體溫高(41℃～42℃)，耳、胸前、腹下、股內(nèi)側(cè)皮膚紫紅，氣喘，呼吸困難，犬坐等。癥狀不同處咽喉型咽頸腫脹，口流鼻液。豬肺疫喉部及其周圍結(jié)締組織出血性漿液浸潤。胸膜有纖維性肺炎，切面大理石紋，抗生素藥物及時治療有效。
5.4.2 豬氣喘病與豬附紅細胞體
病癥狀相似處有傳染性氣喘，呼吸困難，體溫高(40℃以上)等。癥狀不同處：豬氣喘病一般體溫不高，咳嗽呈痙孿性，體表皮膚有少量出血性紫斑。
5.4.3 豬弓形體病與豬附紅細胞體病
癥狀相似處：體溫高(40℃～42℃)，食欲減退或廢絕，精神萎頓，糞初干、后干稀交替，呼吸淺快、困難，耳、下肢、下腹皮膚可見紫紅色斑等。癥狀不同處：豬弓形體病病豬有流水樣鼻液，蟲體浸害腦部時有癲癇樣痙攣，后軀麻痹。剖檢可見肺淡紅或橙黃膨大，有光澤，表面有出血點，腸系膜淋巴結(jié)髓樣腫脹，如粗繩索樣，切面有粒大出血點。回盲瓣有點狀淺表性潰瘍，盲腸、結(jié)腸可見到散在的小指大和中心凹陷的潰瘍，磺胺類藥物治療有效。
5.4.4 藍耳病與豬附紅細胞體病
癥狀相似處初生仔豬類似豬流感癥狀，有的生死胎或呈“木乃伊”，妊娠母豬，百天左右，突然出現(xiàn)厭食，體溫高或低，鼻流清涕，鼻端耳尖發(fā)涼，喜臥嗜睡。癥狀不同處：藍耳病病豬耳尖耳邊緣呈現(xiàn)藍紫色，個別豬鼻端瘙癢，鼻盤擦地，極度不安，臨產(chǎn)母豬多數(shù)死亡，或超過預產(chǎn)期，陰門流出褐白色粘稠性分泌物。屢配不孕，配后個別流產(chǎn)，能產(chǎn)出弱仔豬，不到24小時后死亡。個別仔豬呼吸困難，耳、鼻盤呈藍紫色，多數(shù)死亡。斷奶后50～60天，仔豬也有少數(shù)藍耳現(xiàn)象，兩天后消退。
5.4.5 豬傳染性胸膜肺炎與豬附紅細胞體病
癥狀相似處：體溫高(40.2℃～42.7℃)，呼吸困難，呈犬坐勢，耳、鼻、四肢皮膚紫藍色，剖檢可見肺泡與間質(zhì)水腫等。癥狀不同處：豬傳染性胸膜肺炎多發(fā)生于4～5月和9～11月，以6周至6月齡多發(fā)，從口鼻流出泡沫樣血色分泌物。剖檢可見胸膜和肺表面有纖維性滲出物附著，抗生素藥物及時治療有效。
附紅細胞體病患豬常伴發(fā)細菌性、病毒性或寄生蟲性等疾病，如鏈球菌病、豬水腫病、仔豬副傷寒、豬肺疫、豬丹毒、、弓形蟲病等。這些病原體易污染豬舍環(huán)境，使隱性感染豬的抵抗力下降，并呈現(xiàn)混合感染，導致高死亡率及巨大的經(jīng)濟損失。故在臨床上，應充分重視，并予相應對癥的治療，以保證安全。
現(xiàn)在國內(nèi)外治療豬附紅細胞體病大多采用抗生素、磺胺類、砷制劑等藥物進行治療，癥狀有所緩解，豬皮膚的顏色恢復正常，“治愈”后仍然可以從體內(nèi)檢測出豬附紅細胞體，仍可以傳染給人或其他動物，達不到標本兼治的目的。
6 治療與預防
6.1 治療
治療豬附紅細胞體病的藥物雖有多種，但真正有特效的不多，每種藥物對病程較長和癥狀嚴重的豬效果都不好。由于豬附紅細胞體病常伴有其他繼發(fā)感染，因此對其治療必須附以其他對癥治療才有較好的療效。下面是幾種常用的藥物：
�、� 血蟲凈(或三氮瞇、貝尼爾) 每公斤體重用5mg-10mg，用生理鹽水稀釋成5%溶液，分點肌肉注射，1天1次，連用3天。⑵ 咪唑苯脲 每公斤體重用1mg-3mg，1天1次，連用2天-3天。⑶ 四環(huán)素、土霉素(每公斤體重10mg和金霉素(每公斤體重15mg口服或肌注或靜注，連用7天-14天。
6.2 預防
預防本病的發(fā)生應加強豬場的衛(wèi)生防疫，消除各種應激因素。在溫熱季節(jié)應定期噴灑殺蟲劑，以殺滅蚊、蠅、蜱、牛虻、體虱、跳蚤等吸血昆蟲，消除傳染媒介。發(fā)病豬只要進行及時有效的治療。 對無治療價值的病豬應及時進行淘汰，以清除傳染源。陽性豬群，飼料中可添加四環(huán)素等，以消除隱性感染。購入豬只要進行血液檢查，防止引入病豬或隱性感染豬。本病流行季節(jié)給予預防用藥，可在飼料中添加上霉素或金霉素添加劑，或每公斤飼料添加90毫克阿散酸或45毫克洛沙砷，連續(xù)使用30天。
