 |
 |
由豬丹毒桿菌引起的一種急性人畜共患傳染病。其臨床及病理學(xué)特征是：急性型呈敗血癥變化；亞急性型在皮膚上出現(xiàn)紫紅色疹塊；慢性型表現(xiàn)非化膿性關(guān)節(jié)炎、皮膚壞死和疣性心內(nèi)膜炎。本病雖然已有100余年的歷史，但至今尚未完全控制，有時(shí)還呈地方流行，是危害養(yǎng)豬業(yè)的一種重要傳染病。
【病原特性】
為豬丹毒桿菌，本菌為革蘭氏染色陽(yáng)性（紫色）細(xì)長(zhǎng)的小桿菌，不形成芽孢和莢膜，不能運(yùn)動(dòng)。在病料內(nèi)的細(xì)菌常單在、成對(duì)或成叢狀排列（圖2-1-1）；在慢性病豬的心內(nèi)膜疣狀物上，多呈長(zhǎng)絲狀（圖2-1-2）。對(duì)環(huán)境抵抗力強(qiáng)，陰暗環(huán)境中可存活30天以上，陽(yáng)光下可存活10~12天，在病死豬已腐敗尸體內(nèi)7~10個(gè)月不死亡，在鹽漬肉、臘肉中可存酒3~4個(gè)月，15cm厚的肉內(nèi)煮沸2~3小時(shí)方可將其殺死。但對(duì)消毒藥的抵抗力弱，一般常用的消毒藥均可在5~15分鐘內(nèi)將其殺死，如1％漂白粉、10％生石灰乳，2%福爾馬林、1％火堿，但對(duì)石炭酸和酒精不敏感。
【流行特點(diǎn)】
不同年齡豬均有易感性，但以3個(gè)月以上的架子豬發(fā)病率最高，3個(gè)月一下和5年以上的豬很少發(fā)病。人類(lèi)可因創(chuàng)傷感染發(fā)病。本病的主要傳染原是病豬，其次是臨床康復(fù)豬及健康帶菌豬。病原體隨糞、尿、唾液和鼻分泌物等排出體外；污染土壤、飼料、飲水等，經(jīng)消化道和損傷的皮膚而感染（這是人感染本病的主要途徑）。帶菌豬在不良條件下抵抗力降低時(shí)，細(xì)菌也可侵入血液，引起自體內(nèi)源性傳染而發(fā)病。
豬丹毒的流行無(wú)明顯季節(jié)性，但夏季發(fā)生較多，主要發(fā)生于有吸血昆蟲(chóng)活動(dòng)的季節(jié)，冬、春季只有散發(fā)。豬丹毒經(jīng)常在一定的地方發(fā)生，呈地方性流行或散發(fā)。此外，某些非傳染性疾病的存在，飼喂了有毒、有霉變飼料，氣溫變化過(guò)大，飼料突然改變和豬只過(guò)度疲勞等，均可誘發(fā)本病的發(fā)生。
【癥狀】
人工感染的潛伏期為3～5天，短的1天，長(zhǎng)的可達(dá)7天。
1、急性敗血型：一般在個(gè)別不表現(xiàn)任何癥狀的病豬突然死亡后，其他豬相繼發(fā)病。出現(xiàn)于病的初期，個(gè)別的可無(wú)癥狀死亡。稍微緩一點(diǎn)的，可出現(xiàn)體溫升高42℃以上，停食，嘔吐，寒顫，驚恐和抽搐等癥狀。常躺臥地上，不愿走動(dòng)，行走時(shí)步態(tài)僵硬或跛行，似有疼痛。站立時(shí)背腰拱起，結(jié)膜充血，呈暗紅色，眼角很少有分泌物。大便先干硬，覆有黏液，有的后期發(fā)生腹瀉。發(fā)病1～2天后，皮膚上出現(xiàn)紅斑，其大小和形狀不一，以耳、頸、背、腿外側(cè)較多見(jiàn)，指去復(fù)原（圖2-1-3）。病程為2～4天，病死率80％～90%。
2、亞急性（疹塊型）臨床多見(jiàn)：通常取良性經(jīng)過(guò)，其特征是在皮膚上出現(xiàn)疹塊。病初食欲減退、精神不振，不愿走動(dòng)，體溫41℃以上，在胸、腹、背、肩及四肢外側(cè)出現(xiàn)界線(xiàn)分明的大小不等的紅色疹塊，壓之退色（充血），逐漸轉(zhuǎn)成紫紅色（圖2-1-5）。以后結(jié)痂似龜殼樣，俗稱(chēng)“鬼打印”或“火打印”（圖2-1-6）。疹塊發(fā)生后，病豬額體溫開(kāi)始下降，病勢(shì)減輕，經(jīng)1～2周后，部分病豬即可康復(fù)。若病情較重，長(zhǎng)期不愈，則有部分或大部分皮膚壞死，久者則變成皮革樣痂皮。當(dāng)病情惡化時(shí)，也可發(fā)展為敗血癥而死亡。
本癥狀為其特征病變。及時(shí)治療，多可治愈。病程7~12天。
3、慢性行：一般由前兩型轉(zhuǎn)來(lái)，但也有少數(shù)是原發(fā)的。慢性型常見(jiàn)的有漿液性纖維素關(guān)節(jié)炎、疣性心內(nèi)膜炎和皮膚壞死3種主要病變。皮膚病變一般單獨(dú)發(fā)生，而漿液性纖維素關(guān)節(jié)炎和疣狀心內(nèi)膜炎往往在一頭豬身上同時(shí)存在。
（1）皮膚壞死病豬食欲無(wú)明顯變化，體溫正常，全身衰弱，生長(zhǎng)發(fā)育不良。其特征是背部、肩部、耳朵、蹄部和尾部形成局 灶性壞死病變；主要表現(xiàn)為局部皮膚腫脹，隆起，壞死，結(jié)痂或形成黑色干硬的皮革樣病灶（圖2-1-7）。此種病變隨著病情的發(fā)展，逐漸與皮下的新生組織分離，猶如被在體表的一層甲殼。經(jīng)2～3個(gè)月，壞死的皮膚脫落，遺留一片淡色無(wú)毛的疤痕。有的病豬的耳殼、尾尖和蹄匣發(fā)生壞死后常脫落。當(dāng)壞死累及深層時(shí)可繼發(fā)感染，而發(fā)生敗血癥使病豬死亡。
（2）漿液性纖維素性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于四肢關(guān)節(jié)，多見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)和趺關(guān)節(jié)，且呈多發(fā)性（圖2-1-8）。有時(shí)可見(jiàn)到先天性感染的病豬，其四肢關(guān)節(jié)腫大，疼痛明顯，站立困難，不能行走（圖2-1-9)。急性期，受害關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，僵硬，步態(tài)強(qiáng)拘，并發(fā)生跛行（圖2-1-10）；當(dāng)病豬兩后肢關(guān)節(jié)發(fā)炎時(shí)，常呈犬作姿勢(shì)（圖2-1-11）。急性期過(guò)后，則以關(guān)節(jié)的變性為主，病豬臥地不起，運(yùn)動(dòng)困難。
（3）疣性心內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為心跳增數(shù)，呼吸困難，可視粘膜發(fā)紺；厭走動(dòng)，強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)時(shí)則運(yùn)行吃力，行動(dòng)緩慢，偶見(jiàn)突然倒地死亡；聽(tīng)診時(shí)有心內(nèi)雜音和心律不齊等變化。后期病豬常因心臟麻痹而突然倒地死亡。
【病理變化】
1、急性敗血型其特征性的病變是除具有一般敗血癥的病理變化外，在皮膚上還出現(xiàn)丹毒性紅斑。
全身淋巴結(jié)腫大，呈紫紅色；切面隆突，濕潤(rùn)多汁，常伴發(fā)斑點(diǎn)狀出血（圖2-1-12）。脾腫淤血腫大，呈櫻桃紅色，被膜緊張，邊緣鈍圓，質(zhì)地隆突，呈鮮紅色；鏡檢，白髓周?chē)t暈的本質(zhì)是脾竇淤血、出血，極度擴(kuò)張，內(nèi)含大量紅細(xì)胞，而白髓則萎縮，被數(shù)層紅細(xì)胞緊緊包裹（圖2-1-13）。胃、腸呈急性卡他性或出血性炎、尤以胃和十二指腸比較明顯。這也是本病經(jīng)常出現(xiàn)的重要病變之一。腎腫大（俗稱(chēng)“大紅腎”），常見(jiàn)透明血栓形成和出血性腎腎臟小球腎炎變化（圖2-1-14）。皮膚病變多位于耳根、頸部、背部、胸前、腹壁和四肢內(nèi)側(cè)等處，由于生前毛細(xì)血管充血而出現(xiàn)不規(guī)則的鮮紅色充血區(qū)，即所謂丹毒性紅斑（圖2-1-15）。病呈稍長(zhǎng)者，則在紅斑上出現(xiàn)漿液性水皰，水泡破裂干固后，形成黑褐色痂皮。
亞急性以、充血、邊緣增厚，胃和十二指腸有充血性炎癥為特征。
2、亞急性疹塊型改型和病變特點(diǎn)是在皮膚上出現(xiàn)特征性疹塊。
疹塊通常多見(jiàn)于頸部、背部，其他如頭、耳、腹部及四肢亦可出現(xiàn)，但較為少見(jiàn)，疹塊的皮膚略隆起，大小不等，多呈方形、菱形或不規(guī)則形（圖2-1-16）。疹塊的色澤最初呈蒼白色，以后轉(zhuǎn)變?yōu)轷r紅色或紫紅色，或呈邊緣紅色而中心蒼白。
3、慢性型主要由急性或亞急性病例轉(zhuǎn)移而來(lái)，主要呈疣性心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎和皮膚壞死等病變。
（1）疣性心內(nèi)膜炎主要發(fā)生于二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣。眼觀，在心瓣膜見(jiàn)有大量灰白色的血栓性增生物，表面高低不平，外觀似花椰菜樣（圖2-1-17）�；撞恳蛴腥庋拷M織增生，使之牢固地附著于瓣膜上而不易脫落。瓣膜上的血栓增生物�？梢鸢昴た转M窄或閉鎖不全，繼而導(dǎo)致心肌肥大和心腔擴(kuò)張等代償性變化。若血栓一旦軟化脫落，則往往使心肌、脾臟（圖2-1-18）、腎臟（圖2-1-19）小動(dòng)脈發(fā)生阻塞而形成梗死。
（2）關(guān)節(jié)炎經(jīng)常與心內(nèi)膜炎同時(shí)出現(xiàn)，主要侵害四肢關(guān)節(jié)�；疾￡P(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)囊內(nèi)蓄有多量漿液性纖維素性滲出物，滑膜充血、水腫，關(guān)節(jié)軟骨面有小糜爛。病程較久的病例，因肉芽組織增生，在滑膜上則見(jiàn)灰紅色絨毛樣物（圖2-1-20）；再久，關(guān)節(jié)囊發(fā)生纖維性增厚，甚至使關(guān)節(jié)完全愈著、變性。
（3）皮膚壞死慢性豬丹毒患豬因動(dòng)脈炎和血栓形成，使軀體北部或四肢中的某一末梢部分皮膚發(fā)生干性壞死疽而全部脫落。此外，有時(shí)也見(jiàn)整個(gè)耳殼或尾部脫落。
【診斷要點(diǎn)】
根據(jù)臨床癥狀、流行情況和病理變化，結(jié)合療效，一般可以確診。當(dāng)再流行初期，往往呈急性經(jīng)過(guò)，無(wú)特征性癥狀，需做實(shí)驗(yàn)室檢查才能診斷。
實(shí)驗(yàn)室檢查的具體方法，急性型應(yīng)采取腎、脾為病料，亞急性型再生前采取疹塊部的滲出液，慢性型采取心內(nèi)膜組織和患病關(guān)節(jié)液，制成涂片后，革蘭氏染色法染色，鏡檢，如見(jiàn)有革蘭氏陽(yáng)性（紫色）的細(xì)長(zhǎng)小桿菌，在排除李氏桿菌的情況匣，即可確診。也可進(jìn)行免疫熒光和血清凝集試驗(yàn)。
【鑒別診斷】
本病在做出診斷時(shí)應(yīng)與豬瘟、豬鏈球菌病、最急性豬肺疫、急性豬副傷寒等病相鑒別。
1、豬瘟多呈流行性發(fā)生，發(fā)病急，病死率極高，藥物治療無(wú)效，皮膚上有較多的出血點(diǎn)，指壓不退色。死后剖檢脾有出血性梗死灶，回盲口有扣狀潰瘍，淋巴結(jié)出血呈大理石樣花紋。
2、鏈球菌敗血性鏈球菌病與急性豬丹毒極相似，往往需要實(shí)驗(yàn)室檢查才能鑒別。
3、最急性豬肺疫病豬咽喉部最急性腫脹，呼吸困難，口鼻流泡沫樣分泌物，但皮膚上無(wú)紅斑形成。死后剖檢見(jiàn)肺充血水腫，脾臟不腫大，取病料做革蘭氏染色，見(jiàn)革蘭氏陰性（紅色）呈長(zhǎng)橢圓形兩端濃染的小桿菌。
4、急性豬副傷寒多發(fā)生于2～4月齡小豬，在陰雨潮濕的時(shí)候較多見(jiàn)，先便秘后下痢，胸腹部皮膚呈藍(lán)紫色。死后剖檢見(jiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大，肝有小點(diǎn)狀壞死灶，大腸壁的淋巴小結(jié)腫大或有潰瘍，脾臟腫大。
【治療方法】
青霉素是特效藥。原則是早治、量足。
（1）青霉素240萬(wàn)~320萬(wàn)、氨基比林10~20ml。，混合一次肌肉注射。
長(zhǎng)效西林或西林100萬(wàn)，肌內(nèi)注射�；蛴卯�(dāng)天所產(chǎn)鮮雞蛋一個(gè)的蛋清稀釋青霉素160萬(wàn)~240萬(wàn)，肌內(nèi)注射。上述兩劑型青霉素分別注射，每天1次，連用3~4天。
（2）青霉素240萬(wàn)~320萬(wàn)、鏈霉素100萬(wàn)、氨基比林10~20ml，混合肌內(nèi)注射，每天2次，連用3天。
以上兩方可任選一方。
【預(yù)防措施】
1、常規(guī)預(yù)防平時(shí)要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，豬舍用具保持清潔，定期用消毒藥消毒。每年按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種，仔豬45~60日齡時(shí)，肌內(nèi)注射豬丹毒、豬肺疫二聯(lián)苗，是防制本病的好辦法。目前用于防制本病的疫苗有弱毒苗和滅活苗兩大類(lèi)。乳豬的免疫因可能受到母源抗體的影響，應(yīng)于斷乳后進(jìn)行；如在哺乳期做了免疫，則應(yīng)在斷乳后再進(jìn)行一次免疫，以后每隔6個(gè)月免疫一次。
2、緊急預(yù)防發(fā)生豬丹毒后，應(yīng)立即對(duì)全群豬測(cè)溫，病豬隔離治療，死豬深埋或燒毀。與病豬同群的未發(fā)病豬，用青霉素進(jìn)行藥物預(yù)防，待疫情撲滅和停藥后，進(jìn)行1次大消毒，并注射菌苗，鞏固防疫效果。對(duì)慢性病豬及早淘汰，以減少經(jīng)濟(jì)損失，防止帶菌傳播。
3、并做好豬舍滅蚊蠅。滅蚤虱工作。
中國(guó)保健養(yǎng)豬網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明初處
