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替米考星自上市以來，因據(jù)說其對藍(lán)耳病毒的抑制作用明顯，從而使替米考星備受追捧，但在實(shí)際的應(yīng)用中，很多豬場并沒有見到明顯的效果。下面讓我們?nèi)媪私庖幌绿婷卓夹�，以達(dá)到合理使用的目的。
替米考星是由泰樂菌素的一種水解產(chǎn)物半合成的畜禽專用抗生素，與泰樂菌素、泰萬菌素同屬大環(huán)內(nèi)酯類。對革蘭氏陽性菌、部分革蘭氏陰性菌、支原體、螺旋體等均有抑制作用；對胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌具有比泰樂菌素更強(qiáng)的抗菌活性。不良反應(yīng)主要是心臟毒性致死。
1、替米考星對藍(lán)耳病毒復(fù)制的影響
替米考星可靶向聚集于肺泡巨噬細(xì)胞，而肺泡巨噬細(xì)胞也是藍(lán)耳病毒的主要宿主細(xì)胞。多項(xiàng)研究表明：替米考星對藍(lán)耳病病毒的復(fù)制具有抑制作用。Yijun Du等人發(fā)現(xiàn)替米考星可抑制豬肺泡巨噬細(xì)胞中的歐洲型與美洲型藍(lán)耳病毒復(fù)制。使歐洲型藍(lán)耳病毒的復(fù)制降低為1/43，而美洲型藍(lán)耳病毒的復(fù)制降低為1/14，替米考星對歐洲型藍(lán)耳病毒的作用更強(qiáng)。
Molitor等人發(fā)現(xiàn)：替米考星可劑量依賴性的抑制藍(lán)耳病毒的復(fù)制。替米考星單獨(dú)作用于藍(lán)耳病毒時(shí)，對藍(lán)耳病病毒的活性沒有任何影響，但肺泡巨噬細(xì)胞與替米考星先作用后，再接種藍(lán)耳病病毒時(shí)，藍(lán)耳病病毒的復(fù)制將被影響，且具有劑量依賴性。
2、替米考星對繼發(fā)性肺炎的作用
副豬嗜血桿菌：目前多個(gè)國家將替米考星預(yù)混劑注冊用于副豬嗜血桿菌的防控與治療。體外抑菌試驗(yàn)證明：飼料中添加替米考星顯著降低了保育豬副豬嗜血桿菌的感染。
傳染性胸膜肺炎：我國已經(jīng)注冊批準(zhǔn)將替米考星用于傳染性胸膜肺炎的防控。體外試驗(yàn)證實(shí)：在治療臨床發(fā)病的傳染性胸膜肺炎時(shí)的發(fā)現(xiàn)：與長效土霉素相比，替米考星組的新增病例顯著減少，豬只日增重與料肉比均有顯著的改善，治療效果優(yōu)于注射土霉素。
支原體肺炎：因肺炎支原體的分離培養(yǎng)較困難，關(guān)于替米考星對肺炎支原體的體外最小抑菌濃度的研究也相對較少。但有實(shí)驗(yàn)證明替米考星對肺炎支原體尚未出現(xiàn)耐藥性的擔(dān)憂。
其它細(xì)菌性肺炎：體內(nèi)外的試驗(yàn)表明：替米考星對巴氏桿菌的效果確實(shí)，而對豬鏈球菌與敗血型沙門氏菌的效果不佳。替米考星對鏈球菌是否敏感性與鏈球菌的血清型相關(guān)。因而對于混發(fā)有豬鏈球菌或敗血型沙門氏菌的病例，在選用替米考星時(shí)需要謹(jǐn)慎或與其它敏感藥物配伍使用。
3、小結(jié)
因替米考星對呼吸系統(tǒng)的多種病原具有良好的效果，其已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于豬呼吸系統(tǒng)綜合征(PRDC)的防控，但在現(xiàn)場使用時(shí)也存在一些誤區(qū)。
一、替米考星對呼吸系統(tǒng)的大部分病原菌是敏感的，但其也不是萬能的，如：其對沙門氏菌、鏈球菌的效果相對較弱，良好的防控效果建立在正確的診斷之上，選擇正確的藥物進(jìn)行配伍使用；
二、替米考星的注射劑對豬只具有潛在的腎毒性，但我國目前很多豬場正在使用替米考星注射液。其注射劑對豬只具有潛在的毒性；豬肌內(nèi)注射10mg/kg體重，可引起呼吸增數(shù)，嘔吐和驚厥；20mg/kg體重肌注，可使3/4的試驗(yàn)豬死亡，所以給豬肌注時(shí)一定把握好用量。
三、替米考星的適口性問題。
目前國內(nèi)外已有多家替米考星制劑上市，但絕大多數(shù)為粉劑，苦味過重，無法按藥典上推薦劑量（200～400克/噸飼料，按照替米考星有效物質(zhì)計(jì)算）使用，嚴(yán)重影響豬只的采食量，也就會(huì)降低豬只攝入的藥量，并達(dá)不到應(yīng)有效果。建議選擇適口性好如包被替米，能顯著提高適口性和療效。
四、替米考星的穩(wěn)定性差，多數(shù)廠家的替米考星制劑采用磷酸鹽，磷酸替米考星在使用的時(shí)候就得加大劑量和延長使用時(shí)間（磷酸替米考星中替米考星只占82%，也就是20%的磷酸替米考星，替米考星為18%左右；另外磷酸替米考星水溶性好，親脂性弱，分子大，吸收就少，而且很難達(dá)到肺部深度感染部位），因此盡量選用穩(wěn)定的替米考星制劑。
五、替米考星的心臟毒性使其在口蹄疫、豬丹毒等疾病發(fā)生時(shí)不要使用。
六、現(xiàn)在有些替米考星制劑使用的并不是替米考星，而是泰樂菌素或泰萬菌素，自然用不出替米考星的效果。
另外要注意的事項(xiàng)有：
1、注意選擇產(chǎn)品劑型
中國獸藥典注明：替米考星注射對機(jī)體毒性較大，使用說明僅標(biāo)注牛羊的用法用量，由于豬使用替米考星治療量與致死量非常接近，所以獸藥典并未標(biāo)注豬的使用方法及計(jì)量，同時(shí)拌料用藥使用方便，所以替米考星在養(yǎng)豬生產(chǎn)上適合拌料使用。
2、注意使用劑量及使用時(shí)間
農(nóng)業(yè)部注冊的替米考星的使用劑量為200～400毫克/公斤拌料，連續(xù)使用7～14天。按要求拌料劑量為200～400克/噸，而目前市面替米考星預(yù)混劑含量多為20%，即20%替米考星拌料濃度為1～2公斤/噸（使用包被工藝的替米考星具有同等用量上藥效更好的特點(diǎn)）。
3、注意胃排空對替米考星效果的影響
替米考星味苦過重，若胃排空慢，則藥物在胃中停留的時(shí)間久，與胃粘膜接觸的機(jī)會(huì)和面積就會(huì)增大，增加對胃黏膜刺激，造成胃潰瘍風(fēng)險(xiǎn)過高。
因此在使用替米考星時(shí)應(yīng)加快胃排空，使藥物在胃內(nèi)停留時(shí)間縮短。在使用替米考星時(shí)應(yīng)對豬群控飼一段時(shí)間，然后拌料投藥，此時(shí)藥物在胃內(nèi)只會(huì)短暫停留，就會(huì)被很快排入小腸。而替米考星在小腸易吸收，既增強(qiáng)替米考星使用效果，同時(shí)避免了藥物對胃黏膜的損傷。
4、注意合理配伍其它藥物
替米考星可以和四環(huán)素類如多西環(huán)素配伍協(xié)同增效。而替米考星同氯霉素類如氟苯尼考機(jī)理相似，雖然其作用機(jī)制都是與核糖體50s亞基結(jié)合，但氟苯尼考通過其脂溶性彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，廣泛分布于動(dòng)物機(jī)體，從而起到抑菌的作用.
替米考星組織穿透力強(qiáng)、在肺組織中的藥物濃度是最高的，從而靶向有效控制、治療動(dòng)物呼吸道疾病。因此臨床上藍(lán)圓解毒包與替米考星配伍可增強(qiáng)提高豬場抑制藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒病等病毒病。
